https://orthoped.7li.ru/ «Ариель—комфорт ортопедия» — ортопедический центр в Израиле.. Здоровье .. ru-ru Sat, 30 Dec 2023 17:51:28 +0300 MyBB/mybb.ru https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=13#p13 <p><span style="display: block; text-align: center"><strong><span style="font-size: 24px">Профессиональные услуги клининга</span></strong></span>&#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160;<span style="font-size: 16px"><span style="display: block; text-align: center">Профессиональные услуги клининга: уборка после ремонта, генеральная, поддерживающая, химчистка мягкой мебели, удаление жировых отложений на кухне парогенератором, мытье окон + альпинист и многое другое. Мы также предлагаем ЭКО-чистку детских игрушек, колясок, комнат и различных предметов. Заказ по тел. +7 915 204 1047 Наш канал: t.me/wwcleaning Москва и Московская область</span></span>&#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; <span style="display: block; text-align: center"><img class="postimg" loading="lazy" src="https://upforme.ru/uploads/0009/8e/1c/5/922157.jpg" alt="https://upforme.ru/uploads/0009/8e/1c/5/922157.jpg" /></span>&#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160;<span style="font-size: 16px"><span style="display: block; text-align: center">Услуги клининга офиса, квартиры: грязь, пыль, разводы, зеркала, плитка, цемент, краска, светильники, люстры, свч, холодильник, духовка, плита, варочная панель, вытяжка, розетки, выключатели, керамика, смесители, скотч, мусор, шкафы, сантехника, плинтуса, фартук, столешница, стирка, глажка, пятна, загрязнения, диван, кровать </span></span>&#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; <span style="display: block; text-align: center"><img class="postimg" loading="lazy" src="https://upforme.ru/uploads/0009/8e/1c/5/940154.jpg" alt="https://upforme.ru/uploads/0009/8e/1c/5/940154.jpg" /></span>&#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160;<span style="font-size: 16px"> <span style="display: block; text-align: center">&#9989; Уборка квартиры после ремонта&#160; &#9989; Уборка после ремонта цена&#160; &#9989; Уборка после ремонта москва&#160; &#9989; Уборка квартиры после ремонта цена&#160; &#9989; Уборка помещений после ремонта&#160; &#9989; Услуги клининга цены&#160; &#9989; Клининг компания услуги&#160; &#9989; Услуги клининга офиса&#160; &#9989; Химчистка мягкой мебели москва&#160; &#9989; Химчистка мягкой мебели +на дому &#9989; Химчистка мягкой мебели +и ковров&#160; &#9989; Мытье окон +в москве&#160; &#9989; Мытье окон без разводов&#160; &#9989; Клининг компания услуги&#160; &#9989; ЭКО чистка детских кресел&#160; &#9989; Экологическая очистка детских комнат&#160; &#9989; Услуги клининга квартир</span></span>&#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160;<span style="display: block; text-align: center"><img class="postimg" loading="lazy" src="https://upforme.ru/uploads/0009/8e/1c/5/255660.jpg" alt="https://upforme.ru/uploads/0009/8e/1c/5/255660.jpg" /></span>&#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160;<span style="display: block; text-align: center"><span style="font-size: 16px">Заказ по тел. +7 915 204 1047 Наш канал: <a href="https://t.me/wwcleaning" rel="nofollow" target="_blank">https://t.me/wwcleaning</a> Вотсап: <a href="https://wa.me/79152041047" rel="nofollow" target="_blank">https://wa.me/79152041047</a></span></span>&#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; <span style="display: block; text-align: center"><span style="font-size: 16px"><a href="https://u.to/erY0IA" rel="nofollow" target="_blank">Перейти</a></span></span></p> mybb@mybb.ru (mpgiyuyyfy) Sat, 30 Dec 2023 17:51:28 +0300 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=13#p13 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=12#p12 <p><img class="postimg" loading="lazy" src="https://i.ibb.co/qBzjjtW/ritualy-640x448.jpg" alt="https://i.ibb.co/qBzjjtW/ritualy-640x448.jpg" /></p> mybb@mybb.ru (tanzan) Tue, 20 Dec 2022 16:55:13 +0300 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=12#p12 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=10#p10 <p>Современные медицинские разработки позволяют многим пациентам успешно побороть хронический гепатит типа С. При обнаружении первых симптомов заболевания, рекомендуется в кратчайшие сроки принимать меры, чтобы обезопасить себя. Раннее выявление заболевания и применение лекарственных препаратов позволяет почти со стопроцентной вероятностью вылечиться от гепатита!<br />Наиболее эффективными лекарственными средствами для борьбы с гепатитом являются даклатасвир и софосбувир. Оба лекарственных средства прошли множество клинических тестов и исследований. Стоит отметить, что доказана полная безвредность применения фармакологических средств для человеческого организма. Даже люди, больные различными заболеваниями печени, могут применять данные препараты для борьбы с гепатитом. Лекарство является сертифицированным в Европе и Соединенных штатах Америки.<br />В России в свободнойпродажедаклатасвир и софосбувир практически невозможно найти. Однако выход есть! Интернет-магазин сотрудничает с клиентами,минуя посредников, напрямую с производителями в Индии! Благодаря этому лекарственный препарат доступен теперь и в . Доставка осуществляется во все страны СНГ.<br /><br /></p> <p>Подробности&#160; на сайте&#160; :&#160; &#160;<a href="http://india-expres.ru" rel="nofollow" target="_blank">http://india-expres.ru</a> </p> <p>Вопросы по телефону : 8(800) 5002878 бесплатно</p> <p>8(965) 347-78-88</p> <p>8 (495) 228 -30-03 </p> <p>Звонок из-за рубежа в Россию :</p> <p>+7 (965) 347-78-88 , +7 (495) 228-30-03</p> <p>Email: india@gmail.ru</p> <p><img class="postimg" loading="lazy" src="https://s017.radikal.ru/i409/1608/4a/037ed485721c.jpg" alt="http://s017.radikal.ru/i409/1608/4a/037ed485721c.jpg" /> </p> <p><img class="postimg" loading="lazy" src="https://s019.radikal.ru/i603/1608/dc/76df4071e75b.jpg" alt="http://s019.radikal.ru/i603/1608/dc/76df4071e75b.jpg" /></p> mybb@mybb.ru (roterb) Wed, 22 Mar 2017 21:55:33 +0300 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=10#p10 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=9#p9 <p>«Ариель—комфорт ортопедия» — ортопедический центр в Израиле<br />Официальный сайт: <a href="http://www.ariel-orthopedic.co.il/" rel="nofollow" target="_blank">http://www.ariel-orthopedic.co.il/</a></p> <p>Насколько распространены травмы у спортсменов, автомобилистов и рядовых граждан, что может предложить современная травматология и ортопедия для полного восстановления здоровья после травмы? Попробуем опереться на известные факты. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к началу нового тысячелетия ежегодно в дорожных авариях во всем мире погибало более 1 млн. 200 тыс. человек. В 2000 году дорожные аварии были девятой по счету причиной заболеваемости и смертности жителей планеты Земля, при этом на их долю приходилось около 3% общего числа инвалидности в мире. По прогнозам ВОЗ, если не предпринимать никаких мер, то к 2020 году травматизм в результате дорожных аварий может стать третьей основной причиной гибели или увечий и превратиться в более серьезную проблему для здоровья людей, чем малярия, туберкулез и ВИЧ/СПИД вместе взятые. </p> <p>Радует то, что многие высокоразвитые страны сумели сократить последствия своих дорожно-транспортных происшествий (автотравмы и инвалидность в результате автомобильных аварий) почти на 50 процентов. Это стало возможным как благодаря мероприятиям, повышающим безопасность движения, так и благодаря своевременной травматологии и адекватной медицинской помощи. Если ранее многие случаи травм приводили к инвалидности, то теперь современная травматология способна восстановить здоровье человека даже в случае тяжелых автомобильных, спортивных и иных травм. </p> <p>Отдельного внимания заслуживает ситуация с травматизмом вокруг спортивных видов отдыха. Несчастные случаи у любителей спортивного отдыха, увы, обычное явление. Но к счастью, тяжелые травмы встречаются здесь довольно редко. Например, повреждения позвоночника и спинного мозга – менее 1 случая на 1000 взрослого населения, причем мужчин среди таких пациентов – около 75%. Пик спортивного травматизма среди любителей и профессионалов приходится на молодых людей в возрасте 30 лет, а 90% пациентов – в возрасте 20-40 лет. Некоторые виды травм являются преимущественно спортивными. Так, около 80% случаев повреждения мениска относятся к спорту и спортивному отдыху. </p> <p>Существует также понятие «типичная спортивная травма», наблюдаемая в определенных видах спорта и спортивного отдыха, например: </p> <p>переломы ключицы при падении с велосипеда или лошади <br />переломы ладьевидной кости у любителей гандбола <br />растяжения и травмы коленного сустава в результате падения с поворотом при катании на горных лыжах или игре в футбол. <br />разрывы ахиллова сухожилия при скоростном спуске на лыжах. <br />растяжения и травмы в голеностопном суставе во многих видах спорта <br />Выделяют и случайные спортивные травмы, которые встречаются довольно редко и характерны для многих видов спорта. Многообразие движений и вытекающие механизмы формирования травм позволяют наблюдать примеры редких или нехарактерных для данного вида спорта травм. Их перечисление заняло бы много времени, однако, основных механизмов их формирования всего два: </p> <p>повторные микротравмы от неправильной нагрузки <br />перегрузка опорно-двигательного аппарата. <br />Частота спортивных травм составляет примерно 5%. Это довольно много. Но ели учесть, что данный показатель относится лишь к тем, кто обратился в клинику или к врачу, то цифра реального травматизма становится значительно большей: примерно каждый пятый спортсмен получает травмы. Ну а если учесть обычные синяки, характерные для многих видов спорта, то этот показатель может превышать отметку в 50%. Всё зависит от вида спорта. </p> <p>Что же изменилось в медицине в целом и в травматологии в частности? С одной стороны медицина стала органосохраняющей, т.е. при малейшей возможности сохранить травмированный орган он сохраняется и делается всё возможное для его полного восстановления. и действительно, кто в прошедшие века задумывался о возможности пришить отрезанный палец? С другой стороны, научный прогресс сегодня наиболее активно работает именно на медицину: издания пестрят новостями о новейших технологиях по протезированию, новых микрохирургических методах восстановления утраченной функции. Например, искусственный сустав сегодня при осмотре, а главное в обычной жизни неотличим от естественного, т.к. вживляемые протезы делают из биосовместимых материалов и с учетом огромного числа научных знаний по биомеханике, не говоря уже о новейших разработках в области хирургии. Ну а если речь идет о микрохирургических операциях на суставах, то после оперативного вмешательства можно и вовсе не заметить его следов, т.к. вся операция проводится через небольшой прокол на коже. Благодаря малой травматичности и высочайшей эффективности операций пациент способен уже на следующий день покинуть клинику и вернуться к обычной жизни. </p> <p>Сложные переломы, которые ранее приводили к инвалидности или надолго приковывали к постели, также довольно успешно лечат с помощью современных методов и материалов. Например, если ранее сложный оскольчатый перелом в лучшем случае приводил к полугодовому ношению гипса, то сегодня эти сроки уменьшены в 3-4 раза за счет установки временных или постоянных имплантатов и других современных методов лечения. </p> <p>Гипс теперь не основной, а дополнительный метод иммобилизации и лечения при повреждениях и травмах. Обычный скальпель сегодня не основной, а дополнительный инструмент хирурга. Основная техника – эндоскопическая, основные материалы – биологически инертные имплантаты, основные методы – микрохирургические с использованием компьютерных технологий, как в диагностике, так и в лечении. Современная медицина движется вперед крайне стремительно и многие методы лечения переломов и травм за несколько лет претерпевают существенные изменения.</p> mybb@mybb.ru (orthoped) Tue, 12 Feb 2008 04:22:15 +0300 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=9#p9 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=8#p8 <p>Ариель—комфорт ортопедия» — ортопедический центр в Израиле<br />Официальный сайт: <a href="http://www.ariel-orthopedic.co.il/" rel="nofollow" target="_blank">http://www.ariel-orthopedic.co.il/</a> <br />1. Врожденный вывих бедра - порок развития тазобедренного сустава, при котором происходит неправильное его развитие, приводящее к вывиху головки бедренной кости из вертлужной впадины. Если ребенку не проводится лечение, то в дальнейшем происходит укорочение ножки, хромота, ограничение движений в суставе, боли.</p> <p>2. Патологический вывих бедра, деформации проксимального конца бедренной кости (соха vara, coxa valga, coxa plana) - могут быть последствием перенесенного воспалительного, инфекционного или другого заболевания тазобедренного сустава (остеомиелита, асептичекого некроза, полиомиелита, туберкулезного коксита) или врожденным пороком. При этом имеется полное или частичное разрушение головки, шейки бедренной кости, нарушение развития сустава, приводящие к хромоте, укорочению конечности, болям в тазобедренном суставе, ограничению движений.</p> <p>3. Болезнь Пертеса - заболевание при котором поражается тазобедренный сустав, вследствие местного нарушения кровообращения, появления участков некроза в головке, шейке бедренной кости. При поздней диагностике и отсутствии лечения у больных развивается хромота, ограничение движений, боли в тазобедренном суставе, укорочение ноги.</p> <p>4. Врожденные и приобретенные деформации стопы (косолапость, плоско-вальгусная деформация и эквино-плоско-вальгусная деформация стоп, плоскостопие, деформации пальцев стоп (hallux valgus, молоткообразная и куркообразная деформация). Причиной развития этих заболеваний могут быть- врожденные пороки развития, последствия перенесенных заболеваний (ДЦП), травм, или неправильной нагрузки. При этом наблюдается различной выраженности искривление стопы, в результате чего происходит нарушение опоры, хромота, боли в области суставов стопы. При отсутствии лечения деформация усиливается, сложнее поддается лечению.</p> <p>5. Укорочение конечностей, деформации конечностей (нарушение оси) могут быть врожденного и приобретенного характера. Укорочен, может быть любой сегмент конечности (бедро, голень, плечо, предплечье), или все сегменты в целом. Если не уравнивать длину ног, то в последующем это приводит к искривлению позвоночника, хромоте. Вовремя не исправленная деформация конечностей становится причиной неправильной нагрузки суставов, изменениям в них, развитием артроза, болям.</p> <p>6. Контрактуры суставов верхних и нижних конечностей (ограничение движений в суставах рук и ног) могут быть вызваны различными причинами, в том числе последствиями травм. Ограниченность сгибания или разгибания, приведения или отведения в любом суставе нижней конечности приводит к нарушению походки, вынужденному положению туловища, болям, перегрузке других суставов. При контрактурах в суставах верхней конечности отмечаются проблемы в самообслуживании, в профессиональной ориентации, косметические.</p> <p>7. Артрогрипоз - тяжелая врожденная деформация верхних и нижних конечностей. Термин «артрогрипоз» означает с греческого кривые суставы. При этом отмечается ограничение движений в тазобедренном, коленном суставах ног, выраженная деформация стоп (чаще по типу косолапости), ограничение движений в плечевых, локтевых, лучезапястных суставах, кисти в положении сгибания в ладонную сторону, затруднены хватательные движения пальцами кистей. Может быть поражение только ног, или только рук. Из-за недоразвития мышц и нервов конечностей, затруднены активные движения, то есть ребенок не может самостоятельно согнуть и разогнуть ножку, ручку. Если во время не начать лечение ребенка, деформации усиливаются, снижаются приспособительные возможности организма, что приводит к социальным, бытовым проблемам. </p> <p>8. Аномалии развития и деформации верхней конечности (синдактилия (сращение пальцев), лучевая и локтевая косорукость, деформация Маделунга (подвывих кисти), радиоульнарный синостоз (сращение локтевой и плечевой костей). Причиной развития этих заболеваний чаще является врожденное недоразвитие, но это может развиться вследствии травмы, неправильно проведенной операции и другое. При этом страдает функция верхней конечности, пациент не может себя обслуживать, беспокоит косметический дефект. При длительно существующих нелеченных деформациях, отклонение кисти прогрессирует, рука укорачивается. Продолжительное наличие синдактилии приводит к тому, что пальцы кисти сгибаются или отклоняются в сторону, нарушается хватательная функция кисти. </p> <p>9. Болезнь Шпренгеля (Клиппель-Фейля) – заболевание при котором одна из лопаток стоит на 4-5 см выше другой. Из-за ограничения подвижности лопатки (вследствие ее сращения с нижним шейным или верхним грудным позвонком) отмечается резкое нарушение функции руки на больной стороне, ребенок не может поднять руку вверх, выше уровня плеча. Надплечье на пораженной стороне выше, чем на здоровой, может сопровождаться аномалиями развития ключицы, кривошеей. Данная патология практически не вылечивается консервативными методами. Если вовремя не провести радикальное лечение функция верхней конечности страдает, усугубляется косметический дефект.</p> <p>10. Акушерский парез верхней конечности- заболевание вызванное родовой травмой плечевого сплетения. Из-за нарушения иннервации верхней конечности нарушается развитие мышц, костей. Это приводит к укорочению конечности, ограничению движений в плечевом, локтевом, лучезапястном суставе, страдает функция руки, возникают проблемы самообслуживания, косметический дефект</p> <p>11. ДЦП, полиомиелит- данные заболевания приводят к парезам и параличам верхних и/или нижних конечностей из-за поражения двигательных центров головного мозга. При этом наблюдаются спазм мышц конечностей, двигательные расстройства (нарушение походки, невозможность самообслуживания, письма), ограничение движений, вывихи в различных суставах, укорочение , искривление нижних и/или верхних конечностей, тяжелые деформации стоп и другое. </p> <p>12. Врожденный вывих надколенника- заболевание, причиной которого является недоразвитие наружного мыщелка бедра. При этом надколенник смещается кнаружи от средней линии коленного сустава вместе с прикрепляющейся к нему прямой мышцей бедра. Длительное неправильное расположение приводит к нарушению функции коленного сустава, мышц бедра, развиваются явления артроза коленного сустава (боли, хромота, ограничение движений). </p> <p>13. Врожденные деформации грудной клетки- аномалия развития грудины и ребер (может быть воронкообразной или килевидной). При воронкообразной деформации имеется уменьшение передне-заднего размера грудной клетки, при этом происходит сдавление органов средостения (сердца, легких), с развитием нарушений их функции, снижением дыхательного объема легких. Больных беспокоит одышка, усиление сердцебиения, цианоз носогубного треугольника (посинение в области носа,губ). В процессе роста ребенка деформация усиливается, сдавление органов увеличивается, нарастает сердечная и дыхательная недостаточность.</p> <p>14. Остеохондропатии костей конечностей (болезнь Кенига, Келера 1 и 2, Осгуда-Шлаттера, Шинца, Кинбека и др.). Причина заболевания состоит в местном нарушении кровообращения кости и в появлении участков некроза губчатой кости, подвергающейся наибольшей нагрузке. Одним из провоцирующих факторов заболевания может быть травма. Пациентов беспокоит боли в области пораженной кости, возможно повышение местной температуры, ограничение движений. Прогноз заболевания может быть благоприятный при своевременной диагностике и вовремя начатом лечении. При длительно нераспознанном заболевании происходит разрушение и деформация пораженной кости, ограничение движений в близлежащем суставе, укорочение сегмента конечности. </p> <p>15. Искривление (деформация) позвоночника- может быть как врожденной так и приобретенной. Деформация проявляющаяся искривлением позвоночника в сторону называется сколиозом, при искривлении выпуклостью назад- кифозом (сутулостью), выпуклостью вперед- лордозом. При этих деформациях происходит неправильная нагрузка на позвоночный столб, перегрузка тел и дисков позвонков в его сегментах (грудном, поясничном), а также неправильная нагрузка на нижние конечности. В процессе роста ребенка деформация позвоночника усиливается, нарастают боли, ограничение подвижности позвоночника, выраженный косметический дефект</p> <p>16. Эндопротезирование крупных суставов у подростков выполняется при выраженных деформациях (врожденного или приобретенного характера) тазобедренного, коленного сустава. В этих случаях, на фоне выраженной деформации сустава, имеется значительное ограничение движений в суставе, боли при нагрузке. При эндопротезировании сустава у подростков выполняется специальный подбор эндопротеза, с учетом растущего организма, небольших размеров костных структур суставов. </p> <p>17. К сожалению, до настоящего времени имеют место случаи, поздней диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также осложнений в результате неудачного, ошибочного лечения. Чаще всего это происходит когда пациентам проводится лечение в неспециализированных, взрослых медицинских учреждениях или у многочисленных, в настоящее время, частнопрактикующих врачей. Учитывая врожденный характер патологии, заинтересованность костных структур при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и наличие большого количества ростковых зон у детей, необходимо очень тщательно выбирать тактику лечения пациентов с этой патологией, так как ошибочное лечение, часто приводит к развитию серьезных осложнений в процессе роста ребенка.</p> mybb@mybb.ru (orthoped) Tue, 12 Feb 2008 04:20:21 +0300 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=8#p8 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=7#p7 <p>«Ариель—комфорт ортопедия» — ортопедический центр в Израиле<br />Официальный сайт: <a href="http://www.ariel-orthopedic.co.il/" rel="nofollow" target="_blank">http://www.ariel-orthopedic.co.il/</a><br />Плоскостопие и косолапость у малышей</p> <p>Наверное, нет такой мамы, которую рано или поздно не начинали бы беспокоить ноги ее ребенка. Часто родители жалуются: «Да они же совсем кривые!», или: «Какие у него плоские ступни!», или: «Он косолапый!», и тому подобное… <br />В этой статье мы попробуем разобраться, что такое плоскостопие и косолапость, чем они грозят, как их распознать, как скорректировать и не допустить осложнений. </p> <p>Врожденная косолапость</p> <p>При врожденной косолапости у ребенка имеется выраженная бобовидная деформация одной или обеих стоп с наличием контрактур. Причиной изменений являются рубцовые изменения капсулы, связок и суставов стопы, недоразвитие и укорочение мышц и сухожилий голени. Заболевание бывает обычно двусторонним, чаще встречается у мальчиков.<br />Патология без труда выявляется уже в роддоме. Голень истончена. Стопа новорожденного повернута во внутрь, пятка подтянута кверху, передний отдел стопы, наоборот, опущен и слишком приведен кнутри, движения в суставах стопы и голеностопном суставе ограничены. </p> <p>Такое заболевание нельзя запускать! Если ребенок начинает ходить на таких ножках, деформация поврежденной стопы усиливается, нарушается функция всей ноги, появляются «натоптыши» на тыле стопы и боль при хождении. Страдают опороспособность, походка и осанка, возникают трудности с подбором обуви.<br />Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни ребенка. Ортопедическое лечение заключается в постепенном выведении стоп из порочного положения при помощи гипсовых повязок и длительной фиксации в положении усиленной коррекции. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы и пластичны, имеется большая вероятность полного устранения дефекта без хирургического вмешательства. Лечение проводится в сочетании с лечебной гимнастикой и массажем. Прогноз заболевания благоприятный. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.</p> <p>Плоскостопие.</p> <p>Одним из самых распространенных отклонений в развитии опорно-двигательного аппарата у детей является плоскостопие. Оно проявляется в снижении сводов стопы. Плоскостопие бывает продольным и поперечным, в зависимости от того, какой свод стопы нарушается. Поперечное плоскостопие характерно для взрослых и лиц пожилого возраста. </p> <p>У детей чаще наблюдается продольное плоскостопие.<br />Как патологическое состояние с болевым синдромом оно обычно проявляется с 5-7 летнего возраста. (Продольное плоскостопие может также беспокоить взрослых и пожилых пациентов.) </p> <p>Продольное плоскостопие бывает врожденным и приобретенным. </p> <p>Врожденное плоскостопие, а точнее плоско-вальгусная деформация стоп встречается довольно редко. При этой патологии также имеются фиброзные изменения в капсулах и связках стопы, контрактуры, укорочения сухожилий и изменения формы стопы, но, по сравнению с косолапостью, — все с точностью до «наоборот». Стопа имеет характерный вид, напоминающий «пресс-папье». Ребенок держит стопы приподнятыми к голеням, подошвы «вывернуты» кнаружи, продольный свод отсутствует, за счет чего подошва выпуклая. <br />Лечение мы проводим с первых дней жизни ребенка: деформацию поэтапно исправляют с помощью гипсовых повязок. Лечение довольно длительное. Если оно не помогает, прибегаем к хирургическому вмешательству.<br />Относительно приобретенного продольного плоскостопия, — то в зависимости от причины развития оно может быть: физиологическим, статическим, посттравматическим (возникает после переломов костей стопы и голеностопного сустава с повреждением связок), паралитическим (на фоне нарушений центральной или периферической нервной системы). Чаще всего у маленьких пациентов встречаются первые две формы. </p> <p>Статическое плоскостопие возникает из-за перегрузок при повышенной массе тела, как правило, при ожирении, эндокринных нарушениях.</p> <p>Кроме деформации стоп плоскостопие приводит к утомляемости при ходьбе. Дети часто жалуются на боль стоп или голеней, а нередко — в пояснице. Походка теряет пластичность, плавность и легкость, нередко нарушается осанка. Некоторые дети не могут четко определить, где именно они испытывают дискомфорт или боль, поэтому не жалуются, а просто предпочитают спокойные, менее подвижные игры. При наличии одного или нескольких таких признаков, необходима консультация врача-ортопеда. В старшем возрасте нелеченное плоскостопие приводит к снижению качества жизни. </p> <p>Лечение плоскостопия комплексное. Оно заключается в проведении лечебной гимнастики, массажа, наложении корригирующих повязок на ночь, проводятся физиопроцедуры для укрепления мышц стопы. При стойкой деформации стоп применяют супинаторы (ортопедические стельки). При выраженном плоскостопии и неэффективности терапии у детей старшего возраста прибегают к оперативному лечению.</p> <p>Отдельного внимания требует физиологическое плоскостопие. Оно проявляется у детей в возрасте до 3-х лет. Стопы малышей распластаны, под действием веса плюсневые кости расходятся «веером» и продольный свод полностью исчезает.</p> <p>Это связано с тем, что детская стопа имеет свои характерные особенности. Она не является точной, только уменьшенной, копией взрослой стопы. Костный аппарат малышей еще неокрепший, имеет частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и очень подвержены растяжению. Кроме того, стопы ребенка до 3-х лет кажутся плоскими, потому что выемку свода заполняют мягкая жировая «подушечка», которая маскирует правильную костную основу. <br />Таким образом, эта форма плоскостопия не патологический процесс и лечения не требует, так как свод стопы при правильном развитии нормализуется самостоятельно к 5-6 годам жизни ребенка.</p> <p>В то же время, у грудных детей по ряду признаков можно предвидеть неправильное развитие стопы, что приведет к патологическому статическому плоскостопию к 6-7-ми годам и позже. Сниженный мышечный тонус ножек (при сопутствующей неврологической патологии, рахите и др), избыточная подвижность в голеностопном суставе (что нередко наблюдается из-за проведения непрофессионального массажа), пяточно-вальгусная установка стоп — те признаки, которые должны насторожить специалиста и родителей. Особенно неблагоприятна плоско-вальгусная установка стоп в возрасте 1-1,5 лет. В этом случае основным диагностическим признаком является отклонение пятки кнаружи от продольной оси голени. При наличии этого симптома, скорее всего, разовьется патологическое плоскостопие. Вот почему очень важны профилактические осмотры детского ортопеда. Оценив все факторы риска, специалист порекомендует профилактическое лечение. Оно заключается в специальной лечебной физкультуре, направленной на правильное формирование стопы, в лечебном массаже. В профилактике важны регулярность занятий, правильный выбор обуви для малышей, полезна ходьба босиком по неровной поверхности, катание на лыжах, коньках, плавание. Не торопите малыша вставать на ноги и делать первые шаги, он сам должен быть готов к этому важному этапу, ограничивайте длительное стояние малышей.</p> mybb@mybb.ru (orthoped) Tue, 12 Feb 2008 04:18:09 +0300 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=7#p7 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=6#p6 <p>«Ариель—комфорт ортопедия» — ортопедический центр в Израиле</p> <p>Официальный сайт: <a href="http://www.ariel-orthopedic.co.il/" rel="nofollow" target="_blank">http://www.ariel-orthopedic.co.il/</a></p> <p>Заболевания стоп практически в 100% случаев являются состояниями, сопровождающимися выраженным дискомфортом для пациента. Неповрежденные кожа и ногти здорового человека практически не уязвимы перед многими болезнетворными агентами: бактериями, вирусами и грибами. </p> <p>Вероятность заражения грибком повышается не только при наличии каких-либо заболеваний, но и при несоблюдении правил гигиены, излишней потливости или, наоборот, чрезмерной сухости кистей и стоп, при частом травмировании кожи и ногтей кистей и стоп. Кроме этого, хорошие условия для заражения грибковой инфекцией создаются при плоскостопии и при ношении узкой, неудобной обуви, в результате которого нарушается кровообращение, а значит, и снижаются защитные ресурсы кожи. </p> <p>Болезнетворные грибки обладают очень высокой жизнестойкостью. Они с легкостью переносят и высокие и низкие температуры, хорошо себя чувствуют и в темноте и на свету, могут жить и в сухой и во влажной среде. Грибков очень много и ими несложно заразиться. </p> <p>Ни для кого не секрет, что с точки зрения заражения грибком опасно ходить в бассейн, баню, общественные душевые, не захватив с собой резиновые шлепанцы. Мы знаем, что перед тем, как делать маникюр или педикюр, нужно поинтересоваться, как обрабатываются инструменты, стерилизуются ли они в автоклаве. Мы знаем и, тем не менее, ходим, делаем и заражаемся. </p> <p>Нужно помнить, что основным условием заражения грибком является непосредственный контакт кожи здорового человека с предметами, на которых находятся чешуйки кожи людей, зараженных грибком. Это происходит в тех местах, где люди ходят босиком (бассейн, баня, спортивные залы, ванные комнаты). Аналогичная ситуация может возникнуть и при ношении чужой обуви, при пользовании плохо простиранным постельным бельем, полотенцами. Если заболевает кто-то из ваших членов семьи, то, во-первых, он должен пройти полный курс лечения, во-вторых, у него должны быть строго свои мочалки, полотенце и тапочки, а также инструменты для маникюра, и, в-третьих, на весь период лечения требуется проведение дезинфекции ванной комнаты после посещения ванны или душа. </p> <p>Микоз стоп вызывается особыми патогенными грибками, которые довольно быстро размножаются. Прежде всего они атакуют стопы, склонные к потливости. Из-за постоянной влажности эпидермис размягчается, распаривается и грибку совсем не стоит труда проникнуть между размягченными чешуйками эпидермиса и поселиться в коже. При пользовании душем в гостинице, общежитии, на работе нужно обязательно надевать тапочки. </p> <p>После мытья ног очень-очень тщательно вытирайте ноги, особенно между пальцами. Если полотенцем нельзя осушить узкие межпальцевые промежутки, пользуйтесь в этом случае тампонами из гигроскопичной ваты или даже феном для волос. Затем между пальцами можно припудрить детской или специальной присыпкой или смазать пастой Теймурова. Лечением микоза, конечно же, должен заниматься врач-дерматолог, специалист-миколог. </p> <p>Вросший ноготь - это заболевание преимущественно поражает большой палец стопы. Причина вросшего ногтя: постоянное давление края ногтя на околоногтевой валик. Предрасполагающими факторами является ношение тесной обуви, неправильная стрижка ногтя (слишком глубоко срезают боковые края). </p> <p>Проявления вросшего ногтя: отмечается боль в области ногтя при ходьбе, отек тканей. Затем появляется гной. </p> <p>Лечение вросшего ногтя <br />Ношение просторной обуви, ежедневные теплые ванночки с фурацилином, марганцовкой. Обработка хлорофиллиптом. Ежедневная смена носков, ежедневное мытье ног. При глубоком врастании ногтя показано удаление всего ногтя или части ее. </p> <p>Воспаления на ногах зачастую появляются от грубой, неправильно подобранной обуви, отчего обычно страдает подошва ступни, или при недостаточном уходе за кожей ног, а возможно, из-за несоблюдения правил личной гигиены. В большинстве случаев потертости возникают на пальцах и пятках ног, в тот момент, когда они потеют. </p> <p>Существуют различные способы избавления от потертостей. Воспаленный участок кожи можно промыть раствором марганцовокислого калия или 2%-ным раствором борной кислоты. После этого просушите кожу и присыпьте ее жирной пудрой, тальком, окисью цинка или смазать кремом, лучше детским. Помогает и компресс с водкой. Смочите в водке бинт и наложите на участок с потертостью. Затем прикройте целлофановой пленкой, а сверху - ватой. </p> <p>Можно использовать и натуральные средства - овощи или фрукты. Хороший эффект дает примочка из свежих листьев капусты. Для того, чтобы избавиться от потертости обычно достаточно 5-6-ти таких процедур. Можно приготовить яблочную пасту: яблоко нарезают кубиками и отваривают в небольшом количестве молока до образования кашицы. Затем ее накладывают толстым слоем на область трещин на пятках, накрывают салфеткой или марлевой повязкой и держат 30 минут. </p> <p>Если образовались пузыри, их следует тщательно обработать метиленовой синькой или бриллиантовой зеленью. Нужно следить, чтобы кожа над пузырем не сорвалась. Если пузырь прорвался, мокнущую поверхность следует промыть и смазать дезинфицирующими средствами. Затем наложить стерильную повязку или бактерицидный пластырь. При обширных пузырях или нагноениях следует обратиться к врачу-дерматологу. </p> <p>При ношении узкой обуви, в результате долговременного давления или трения чаще всего на пальцах ног, иногда на подошвах, пятках, появляются мозоли. Мозоль является способом самозащиты от излишнего раздражения или механического воздействия. Образования мозолей можно избежать, если тщательно подобрать обувь, которая бы соответствовала ноге и по форме, и по размеру.</p> <p>При легких и поверхностных мозолях рекомендуются сначала размягчить их с помощью ножных ванн с добавленным в воду небольшим количеством нашатырного спирта или питьевой соды и затем удалить с помощью пемзы. После подсушивания ног на мозоли накладывают специальные пластыри с лекарством. Такие процедуры продолжаются до исчезновения мозолей. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы пластырь не попал на здоровую кожу, так как могут возникнуть воспаления. </p> <p>Если мозоли образуются между пальцами, на ночь смазывайте их питательным кремом, а днем припудривайте присыпкой. Крем втирают массажными движениями от кончиков пальцев, как бы надевая носки. </p> <p>В борьбе с мозолями помогает простое, давно испытанное средство - растительное масло. После мытья ног перед сном, помассируйте их и смажьте растительным маслом или раствором витамина Е (естественный антиоксидант, витамин омоложения). Если вы будете проделывать эту процедуру регулярно, то уже через 3-4 дня мозоли начнут смягчаться и постепенно исчезать. </p> <p>Советуем распарив ногу перед сном, привязать к мозоли корку лимона с мякотью. В течение 2-3 дней процедуру повторять, после чего опять распарить ногу и аккуратно снять мозоль. А вот совсем простой рецепт. Ежедневно утром и вечером делать ножные ванны. После ванны накладывать хлебный мякиш, смоченный в уксусе. </p> <p>Удалить старые мозоли можно следующим образом. Сделайте мыльно-содовую ванночку из расчета половина столовой ложки питьевой соды на 2 л воды. Затем смажьте мозоль мозольной жидкостью, ляписом или наложите мозольный лейкопластырь. Жидкость наносится строго на мозоль, иначе можно повредить здоровую кожу вокруг мозоли. Если с первого раза мозоль не удаляется, процедуру следует повторить. <br />Твердую мозоль удаляют так. После размягчения в ванночке, которую делают перед сном, мозоль смазывают жирным кремом. Затем на нее накладывают кусочек алоэ, разрезанного вдоль листочка, накрывают компрессной бумагой или клеенкой и фиксируют пластырем. Утром компресс снимают и смазывают мозоль мозольной жидкостью. </p> <p>Советуем, чтобы избавиться от мозолей на каждую из них накладывают чистое лавандовое, лимонное масла в виде компресса 3 раза в день. </p> <p>Для уставших ног рекомендуем принимать теплые ванночки: в воду добавить 5 капель эвкалиптового и 5 капель мятного эфирных масел.</p> mybb@mybb.ru (orthoped) Tue, 12 Feb 2008 04:17:13 +0300 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=6#p6 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=5#p5 <p>«Ариель—комфорт ортопедия» — ортопедический центр в Израиле</p> <p>Официальный сайт: <a href="http://www.ariel-orthopedic.co.il/" rel="nofollow" target="_blank">http://www.ariel-orthopedic.co.il/</a></p> <p>Заболевания стоп практически в 100% случаев являются состояниями, сопровождающимися выраженным дискомфортом для пациента. Неповрежденные кожа и ногти здорового человека практически не уязвимы перед многими болезнетворными агентами: бактериями, вирусами и грибами. </p> <p>Вероятность заражения грибком повышается не только при наличии каких-либо заболеваний, но и при несоблюдении правил гигиены, излишней потливости или, наоборот, чрезмерной сухости кистей и стоп, при частом травмировании кожи и ногтей кистей и стоп. Кроме этого, хорошие условия для заражения грибковой инфекцией создаются при плоскостопии и при ношении узкой, неудобной обуви, в результате которого нарушается кровообращение, а значит, и снижаются защитные ресурсы кожи. </p> <p>Болезнетворные грибки обладают очень высокой жизнестойкостью. Они с легкостью переносят и высокие и низкие температуры, хорошо себя чувствуют и в темноте и на свету, могут жить и в сухой и во влажной среде. Грибков очень много и ими несложно заразиться. </p> <p>Ни для кого не секрет, что с точки зрения заражения грибком опасно ходить в бассейн, баню, общественные душевые, не захватив с собой резиновые шлепанцы. Мы знаем, что перед тем, как делать маникюр или педикюр, нужно поинтересоваться, как обрабатываются инструменты, стерилизуются ли они в автоклаве. Мы знаем и, тем не менее, ходим, делаем и заражаемся. </p> <p>Нужно помнить, что основным условием заражения грибком является непосредственный контакт кожи здорового человека с предметами, на которых находятся чешуйки кожи людей, зараженных грибком. Это происходит в тех местах, где люди ходят босиком (бассейн, баня, спортивные залы, ванные комнаты). Аналогичная ситуация может возникнуть и при ношении чужой обуви, при пользовании плохо простиранным постельным бельем, полотенцами. Если заболевает кто-то из ваших членов семьи, то, во-первых, он должен пройти полный курс лечения, во-вторых, у него должны быть строго свои мочалки, полотенце и тапочки, а также инструменты для маникюра, и, в-третьих, на весь период лечения требуется проведение дезинфекции ванной комнаты после посещения ванны или душа. </p> <p>Микоз стоп вызывается особыми патогенными грибками, которые довольно быстро размножаются. Прежде всего они атакуют стопы, склонные к потливости. Из-за постоянной влажности эпидермис размягчается, распаривается и грибку совсем не стоит труда проникнуть между размягченными чешуйками эпидермиса и поселиться в коже. При пользовании душем в гостинице, общежитии, на работе нужно обязательно надевать тапочки. </p> <p>После мытья ног очень-очень тщательно вытирайте ноги, особенно между пальцами. Если полотенцем нельзя осушить узкие межпальцевые промежутки, пользуйтесь в этом случае тампонами из гигроскопичной ваты или даже феном для волос. Затем между пальцами можно припудрить детской или специальной присыпкой или смазать пастой Теймурова. Лечением микоза, конечно же, должен заниматься врач-дерматолог, специалист-миколог. </p> <p>Вросший ноготь - это заболевание преимущественно поражает большой палец стопы. Причина вросшего ногтя: постоянное давление края ногтя на околоногтевой валик. Предрасполагающими факторами является ношение тесной обуви, неправильная стрижка ногтя (слишком глубоко срезают боковые края). </p> <p>Проявления вросшего ногтя: отмечается боль в области ногтя при ходьбе, отек тканей. Затем появляется гной. </p> <p>Лечение вросшего ногтя <br />Ношение просторной обуви, ежедневные теплые ванночки с фурацилином, марганцовкой. Обработка хлорофиллиптом. Ежедневная смена носков, ежедневное мытье ног. При глубоком врастании ногтя показано удаление всего ногтя или части ее. </p> <p>Воспаления на ногах зачастую появляются от грубой, неправильно подобранной обуви, отчего обычно страдает подошва ступни, или при недостаточном уходе за кожей ног, а возможно, из-за несоблюдения правил личной гигиены. В большинстве случаев потертости возникают на пальцах и пятках ног, в тот момент, когда они потеют. </p> <p>Существуют различные способы избавления от потертостей. Воспаленный участок кожи можно промыть раствором марганцовокислого калия или 2%-ным раствором борной кислоты. После этого просушите кожу и присыпьте ее жирной пудрой, тальком, окисью цинка или смазать кремом, лучше детским. Помогает и компресс с водкой. Смочите в водке бинт и наложите на участок с потертостью. Затем прикройте целлофановой пленкой, а сверху - ватой. </p> <p>Можно использовать и натуральные средства - овощи или фрукты. Хороший эффект дает примочка из свежих листьев капусты. Для того, чтобы избавиться от потертости обычно достаточно 5-6-ти таких процедур. Можно приготовить яблочную пасту: яблоко нарезают кубиками и отваривают в небольшом количестве молока до образования кашицы. Затем ее накладывают толстым слоем на область трещин на пятках, накрывают салфеткой или марлевой повязкой и держат 30 минут. </p> <p>Если образовались пузыри, их следует тщательно обработать метиленовой синькой или бриллиантовой зеленью. Нужно следить, чтобы кожа над пузырем не сорвалась. Если пузырь прорвался, мокнущую поверхность следует промыть и смазать дезинфицирующими средствами. Затем наложить стерильную повязку или бактерицидный пластырь. При обширных пузырях или нагноениях следует обратиться к врачу-дерматологу. </p> <p>При ношении узкой обуви, в результате долговременного давления или трения чаще всего на пальцах ног, иногда на подошвах, пятках, появляются мозоли. Мозоль является способом самозащиты от излишнего раздражения или механического воздействия. Образования мозолей можно избежать, если тщательно подобрать обувь, которая бы соответствовала ноге и по форме, и по размеру.</p> <p>При легких и поверхностных мозолях рекомендуются сначала размягчить их с помощью ножных ванн с добавленным в воду небольшим количеством нашатырного спирта или питьевой соды и затем удалить с помощью пемзы. После подсушивания ног на мозоли накладывают специальные пластыри с лекарством. Такие процедуры продолжаются до исчезновения мозолей. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы пластырь не попал на здоровую кожу, так как могут возникнуть воспаления. </p> <p>Если мозоли образуются между пальцами, на ночь смазывайте их питательным кремом, а днем припудривайте присыпкой. Крем втирают массажными движениями от кончиков пальцев, как бы надевая носки. </p> <p>В борьбе с мозолями помогает простое, давно испытанное средство - растительное масло. После мытья ног перед сном, помассируйте их и смажьте растительным маслом или раствором витамина Е (естественный антиоксидант, витамин омоложения). Если вы будете проделывать эту процедуру регулярно, то уже через 3-4 дня мозоли начнут смягчаться и постепенно исчезать. </p> <p>Советуем распарив ногу перед сном, привязать к мозоли корку лимона с мякотью. В течение 2-3 дней процедуру повторять, после чего опять распарить ногу и аккуратно снять мозоль. А вот совсем простой рецепт. Ежедневно утром и вечером делать ножные ванны. После ванны накладывать хлебный мякиш, смоченный в уксусе. </p> <p>Удалить старые мозоли можно следующим образом. Сделайте мыльно-содовую ванночку из расчета половина столовой ложки питьевой соды на 2 л воды. Затем смажьте мозоль мозольной жидкостью, ляписом или наложите мозольный лейкопластырь. Жидкость наносится строго на мозоль, иначе можно повредить здоровую кожу вокруг мозоли. Если с первого раза мозоль не удаляется, процедуру следует повторить. <br />Твердую мозоль удаляют так. После размягчения в ванночке, которую делают перед сном, мозоль смазывают жирным кремом. Затем на нее накладывают кусочек алоэ, разрезанного вдоль листочка, накрывают компрессной бумагой или клеенкой и фиксируют пластырем. Утром компресс снимают и смазывают мозоль мозольной жидкостью. </p> <p>Советуем, чтобы избавиться от мозолей на каждую из них накладывают чистое лавандовое, лимонное масла в виде компресса 3 раза в день. </p> <p>Для уставших ног рекомендуем принимать теплые ванночки: в воду добавить 5 капель эвкалиптового и 5 капель мятного эфирных масел.</p> mybb@mybb.ru (orthoped) Tue, 12 Feb 2008 04:16:23 +0300 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=5#p5 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=4#p4 <p>Плоскостопие относится к числу наиболее часто встречающихся заболеваний стоп как у детей так и взрослых. Довольно часто к нам обращаются родители по поводу замеченного ими плоскостопия у ребенка. Обычно основанием для беспокойства является сравнение стопы взрослого (отца или матери) с детской стопой. Причем, сам ребенок зачастую никаких жалоб не предъявляет, он много и охотно бегает и не создает впечатления больного. </p> <p>Краткая анатомия стопы </p> <p>Кости скелета стопы, соединенные многочисленными связками, создают единое по форме образование, напоминающее арку. Опорными участками являются: сзади — пяточный бугор, а спереди — головки плюсневых костей. Выпуклая часть арки обращена в тыльную сторону стопы. Она образует продольный свод, который при ходьбе, беге, прыжках сглаживает толчки и сотрясения всего тела, придает мягкость и эластичность походке, делает ее легкой и пружинящей.Кроме того, различают еще и поперечный свод стопы, который в области головок плюсневых костей очень легко изменяет свою форму при ходьбе: в момент нагрузки всякий раз уплощается до полного исчезновения. </p> <p>Арочная форма строения скелета стопы с выраженным продольным сводом поддерживается не только связками. В укреплении сводов большое значение имеют мышцы, которые расположены на подошвенной поверхности стопы, а также мышцы голени, имеющие прикрепление в среднем отделе стопы или на ее подошвенной поверхности. Мышцы вместе со связками образуют так называемую динамическую силу, которая препятствует уплощению стопы под влиянием нагрузки. </p> <p>Плоскостопие как заболевание</p> <p>Стопа функционирует нормально как единый анатомо-физиологический комплекс тогда, когда нагрузка, действующая на нее (статическая сила), полностью уравновешивается динамическими силами (крепкими связками и мышцами). Если под влиянием каких-то причин происходит ослабление мышечно-связочного аппарата, то начинает нарушаться нормальная форма — стопа оседает, становится плоской. При этом возникают и другие деформации: расширяется передний отдел стопы, а пятка отклоняется кнаружи. Стопа приобретает вид распластанной, утрачивается одна из основных ее функций— пружинящая (рессорная). Такая деформация называется плоскостопием. </p> <p>Развитию истинного плоскостопия у детей способствуют некоторые неблагоприятные факторы, ослабляющие в первую очередь мышцы и связки. Сюда могут быть отнесены: врожденная слабость связочного аппарата, снижение силы мышц после длительного пребывания в постели в результате болезни, вследствие перенесенных инфекций, при ожирении, диатезе, упадке питания и общем плохом физическом развитии; ослабление связочно-мышечного аппарата в результате перегрузки увеличенным весом тела в периоде усиленною роста, при поднятии тяжестей (например, ношение младших братьев и сестер), при усиленных занятиях балетом. </p> <p>На развитие плоскостопия оказывает влияние ношение нерациональной обуви: с чрезмерно жесткой или чрезмерно мягкой подошвой, при пользовании обувью без каблука, от перегрева тканей стопы в теплое время года в валеной обуви, кедах, резиновых туфлях, при стаптывании обуви и т. п. Неблагоприятным фактором является ходьба с излишне разведенными носками или широко расставленными ногами. </p> <p>Тяжесть заболевания плоскостопием может быть различной. </p> <p>Несостоятельность связочного аппарата — наиболее ранняя стадия заболевания. Форма стопы при этом не изменена, но в результате перерастяжения связок возникают боли, которые появляются после длительной ходьбы или к концу дня. После отдыха боли в стопах проходят. </p> <p>Простое плоскостопие — это 1-я стадия заболевания. Стопа представляется уплощенной, что хорошо бывает видно со стороны внутреннего продольного свода. Боли становятся более постоянными, отмечается усталость при ходьбе, утрачивается эластичность походки. </p> <p>Комбинированное плоскостопие — следующая, 2-я стадия болезни. Своды стопы исчезают, стопа распластана. Боли в стопах постоянные, они распространяются на голень (от перенапряжения мышц) и коленный сустав (от неправильной нагрузки при ходьбе). Отмечается значительное затруднение ходьбы.</p> <p>Диагностика плоскостопия у детей </p> <p>Распознавание заболеваний плоскостопием у детей имеет некоторые особенности, так как стопа растущего организма проходит определенные этапы формирования, которые следует учитывать. </p> <p>Анатомические исследования показывают, что у новорожденных своды стоп хорошо выражены. Однако сводчатое строение маскируется обильно развитой подкожной жировой клетчаткой, и при осмотре подошвы стопа кажется плоской.</p> <p>Со второго года жизни, когда ребенок начинает ходить и учится бегать, наблюдается истинное уменьшение продольного свода стопы под влиянием нагрузки на еще неокрепшую стопу. С 3-летнего возраста происходит значительное развитие и укрепление связок и мышц, благодаря чему отмечается постепенное увеличение высоты сводов. Тем самым сводчатая структура строения стопы все более и более получает свои внешние очертания. Чем старше ребенок, тем лучше при осмотре у него выражены своды стопы. </p> <p>Таким образом, внешне плоская форма стопы у младших детей не может быть отнесена к истинному заболеванию плоскостопием, а является лишь фазой нормального развития. Массовые обследования здоровых детей подтверждают фазность формирования сводов стопы. Например, на изучении стоп у 4821 ребенка, внешне плоские стопы в возрасте 2 лет были у 97,6% обследованных, а в 9-летнем возрасте плоские стопы отмечены лишь в 5,1% случаев. Следует помнить, что плоская стопа как вариант нормы может сохраниться на всю жизнь и не вызывать при этом никаких функциональных расстройств (человек может выполнять любую работу на ногах, с подъемом тяжестей, и при этом боли отсутствуют). </p> <p>Диагностика плоскостопия основывается на</p> <p>1) Клиническом осмотре врачом-ортопедом</p> <p>2) Выполнении плантографии</p> <p>3) Выполнение рентгенографического исследования стоп (по показаниям) </p> <p>Профилактика плоскостопия у детей </p> <p>Предупреждение статического плоскостопия у детей проводится в направлении улучшения состояния мышц и связок, выработки правильного режима нагрузки и рационального снабжения обувью. </p> <p>Прежде всего необходимо проводить общее закаливание организма, воспитывать у детей правильную осанку, научить ходить не разводя слишком широко носки стоп. Совершенно необоснованно стремление родителей рано обучать детей стоянию и ходьбе. </p> <p>Необходимо бороться со стремлением девочек-подростков рано носить обувь с высоким каблуком, а также с очень узким носком. При пользовании такой обувью происходит перегрузка переднего отдела стопы. В области головок плюсневых костей недостаточно крепкие еще связки не могут выдержать чрезмерную нагрузку, они перерастягиваются и ослабевают окончательно. В результате у девочек развивается так называемое поперечное плоскостопие с отклонением 1-го пальца стопы кнаружи. Последнее сопровождается подвывихом в первом плюсне-фаланговом сочленении, значительными болями, больные вынуждены, носить обувь на 2—3 размера больше. Излечение выраженного отклонения 1-го пальца кнаружи возможно уже только оперативным методом.</p> <p>В качестве профилактических мероприятий очень полезна ходьба детей босиком по мягкому грунту (рыхлая почва, песок), по неровной (галька, гравий) поверхности — стопа при этом рефлекторно «подбирается», происходит активное формирование сводов, укрепляются мышцы-супинаторы стопы. Этому же способствуют ходьба босиком по бревну, лазание по канату или шесту, упражнения на равновесие с опорой на одну ногу и т. п. Занятия детей могут быть организованы в детских садах и в кабинетах лечебной физкультуры детских поликлиник. Специальные упражнения целесообразно включать в игры, что особенно важно при организации занятий с детьми младшего возраста. Не меньшее значение в профилактике плоскостопия имеет правильный подбор обуви. Обувь должна плотно охватывать стопу (не быть тесной, и не болтаться), иметь небольшой каблук (1/14 длины стопы), с правильной продольной осью стопы (середина пятки — второй межпальцевой промежуток). Обувь должна иметь умеренную плотную выкладку внутреннего свода, на которую стопа «садится» (отдыхает) в случае утомления мышечно-связочного аппарата.</p> mybb@mybb.ru (orthoped) Tue, 12 Feb 2008 04:13:00 +0300 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=4#p4 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=3#p3 <p>Врожденный вывих бедра — тяжелое и часто встречающееся заболевание опорно-двигательного аппарата. Суть его состоит в неправильном взаиморасположении элементов тазобедренного сустава. В зависимости от степени смещения головки бедренной кости в вертлужной впадине различают вывих, подвывих или предвывих бедра. Дисплазия (незрелость) тазобедренного сустава — это порок развития сустава, всех его элементов, считается одной из основных причин развития вывиха бедра. Следует помнить, что у новорожденного формирование сустава еще не завершено, поэтому крайне важна ранняя диагностика заболевания и максимально раннее начало лечения. В настоящее время еще в роддоме каждого новорожденного осматривает специалист, тем не менее родителям следует знать некоторые, наиболее частые симптомы этой патологии. Самый постоянный признак врожденного вывиха бедра (дисплазии тазобедренного сустава) — это ограничение пассивного отведения бедер. Ребенок лежит на спине; согните его ноги в тазобедренных и коленных суставах под прямым углом и мягко разведите его бедра в стороны. Пассивное отведение ограничено со стороны поражения сустава. Иногда, когда ребенок «не дает» отвести бедра в положении на спине, легко определить ограничение движения в положении ребенка на животе при сгибании ног, как при ползании. Положив малыша на живот и выпрямив его ноги, внимательно оцените симметричность подъягодичных складок и складок на бедрах. Асимметрия складок на бедрах и ягодицах — частый признак поражения тазобедренного сустава. В грубых случаях возможно укорочение ноги. Наружный поворот (наружная ротация) бедра и симптом соскальзывания (щелчка) определяются реже. Для подтверждения или исключения заболевания немедленно обратитесь к ортопеду, Рентгеновское исследование позволит уточнить диагноз. Лечение начинается с первых дней жизни ребенка. Широко применяется функциональный метод, включающий лечение положением (с использованием различного рода шин, широкого пеленания), специальный массаж и приемы лечебной гимнастики.</p> <p>1.2 Врожденная косолапость — это тяжелая деформация опорно-двигательного аппарата ребенка. Заболевание бывает преимущественно двухсторонним, чаще встречается у мальчиков. С анатомической точки зрения косолапость — это врожденная контрактура суставов стопы, в результате которой нарушается взаимоотношение костей, происходят грубые изменения в мышцах. Диагностика врожденной косолапости не представляет трудностей, основными признаками считаются: поворот подошвы внутри с подниманием внутреннего края стопы и опусканием наружного, приведение стопы в переднем отделе, подошвенное ее сгибание, значительное ограничение подвижности в голеностопном суставе. Когда ребенок начинает ходить, опираясь на поврежденную стопу, деформация ее усиливается, нарушается форма и функция всей ноги, страдают походка и осанка. Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни ребенка. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы и хорошо растяжимы, имеется возможность установки стопы в правильное положение. Лечебная гимнастика и массаж проводятся в сочетании с ортопедическим лечением. Специальный массаж и корригирующие упражнения выполняются на фоне общеукрепляющего массажа и гимнастики, соответствующих возрасту и развитию ребенка.</p> <p>1.3 Плоскостопие — это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое проявляется в снижении сводов стопы. Истинное плоскостопие у детей младшего возраста встречается довольно редко, это чаще врожденная форма, при которой стопы имеют характерный вид — «стопа-качалка» или «пресс-папье». Гораздо чаще ставится диагноз: «плоско-вальгусная установка стоп». В этом случае основным диагностическим признаком является отклонение пятки кнаружи. Плоскостопие самым неблагоприятным образом сказывается на всей опорно-двигательной системе ребенка. У большинства детей деформация стоп сопровождается нарушением осанки, так как нарушается нормальное положение таза и позвоночника. Малыш не может овладеть правильными навыками ходьбы, бега, прыжков. Он не в состоянии много ходить, потому что болят деформированные стопы, быстро устают ноги. Ребенок вынужден ограничивать себя в движениях, не может полноценно участвовать в подвижных играх своих сверстников. Происходит микротравматизация позвоночника, спинного и головного мозга. Повышенная утомляемость, нарушения нервных процессов и даже головные боли могут иметь свою первопричину в плоских стопах. Деформация стоп — процесс прогрессирующий, поэтому, чем раньше начато лечение, тем лучшие результаты оно приносит. И наоборот, запущенные случаи лечатся значительно труднее и требуют гораздо больших усилий. Лечение плоскостопия и плоско-вальгусной деформации стоп должно быть комплексным. Массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, ортопедические стельки или ортопедическая обувь — средств коррекции достаточно. Важно, чтобы процесс исправления дефектов стоп был непрерывным и достаточно длительным, включал в себя меры, укрепляющие весь организм ребенка.</p> <p>1.4 Варусную установку стоп часто называют косолапостью, хотя это и не совсем правильно. Врожденная (или истинная) косолапость — одна из наиболее тяжелых деформаций опорно-двигателъного аппарата, которая проявляется у ребенка еще в первые дни жизни и требует серьезно-то и длительного лечения. Приведение переднего отдела стопы встречается гораздо чаще истинной косолапости и, в основном, сочетается с О-образным искривлением голеней. Однако встречаются и комбинированные деформации стоп, когда отклонение передних отделов кнутри сочетается с отклонением пяток кнаружи и с плоскостопием. Приведение передних отделов стоп (как и другие дефекты опорно-двигательной системы) чаще развивается у детей ослабленных, физически плохо развитых, перенесших в раннем возрасте рахит, часто и длительно болеющих. Поэтому профилактикой будет служить все, что направлено на общее укрепление организма. Массаж и гимнастика на первом году жизни, достаточная двигательная активность ребенка, правильно подобранная обувь — все это будет способствовать формированию здоровых стоп. Огромное значение имеет контроль родителей за правильной установкой стоп при стоянии и ходьбе у детей до 3-х лет, когда этот навык формируется. С возрастом косолапость обычно усиливается, поэтому, хотя и бывают случаи самоизлечения, следует обратить на нее серьезное внимание. Лечение плоско-варусных стоп комплексное, под контролем врача-ортопеда или врача ЛФК. Одновременно с лечебной гимнастикой назначают физиотерапевтические процедуры, специальный массаж, ортопедическиё укладки или обувь. Специальный (дифференцированный) массаж нижних конечностей лучше проводить на фоне общетонизирующего массажа всего тела (кроме рук). Если это по каким-то причинам невозможно, то можно ограничиться массажем поясницы, ягодичной области и ног. </p> <p>1.5 Нестабильность голеностопного сустава. Голеностопный сустав выдерживает огромную нагрузку при стоянии и ходьбе, это один из самых «работающих» элементов опорно-двигательной системы. Своеобразная форма голеностопного сустава (он относится к блоковидным) обеспечивает значительную устойчивость и небольшой объем движений — сгибание и разгибание с амплитудой до 65°, кроме того, при согнутой стопе возможны незначительные круговые движения. Прочные и эластичные связки еще больше увеличивают стабильность сустава, препятствуя подворачиванию стопы при ходьбе, беге, прыжках. Сухожилия мышц голени также служат дополнительным укрепляющим элементом. Особое значение имеет пяточное (ахиллово) сухожилие — самое прочное из сухожилий человеческого тела. Тем не менее голеностопный сустав теряет свою стабильность. Чаще всего это случается у детей со слабостью мышечно-связочного аппарата, у детей, перенесших рахит или часто и длительно болеющих, у детей с избыточным весом. Поэтому нестабильность голеностопного сустава часто сочетается с плоско-вальгусными стопами или плоскостопием, а также с нарушениями осанки. Рекомендации при нестабильности голеностопного сустава практически те же, что и при плоскостопии. Особое значение имеет общеукрепляющая гимнастика, массаж и ношение рациональной (с фиксированным голеностопном и высоким задником) обуви.</p> <p>1.6 Вальгусная деформация ног.О вальгусном (Х-образном) искривлении ног можно говорить тогда, когда расстояние между внутренними лодыжками при плотно сжатых и выпрямленных коленях превышает 4-5 см. Вопреки распространенному мнению, это не врожденный порок, не наследственное качество, а приобретенный дефект. Искривление ног появляется чаще всего через несколько месяцев после того, как ребенок встал на ноги и начал ходить. Это объясняется чрезмерной нагрузкой на нижние конечности в период быстрого роста и слабым еще мышечно-связочным аппаратом. При вальгусной деформации основные изменения происходят в коленном суставе. Если посмотреть на такого ребенка сбоку, то заметно переразгибание ног в коленных суставах. Стопы постепенно деформируются и приобретают устойчивое плосковальгусное положение — пятки отклонены кнаружи. Развивается плоскостопие. В далеко зашедших случаях страдает походка — ребенок ходит неуверенно, неловко, быстро устает, жалуется на боли в ногах. Если одна нога искривлена другой — часто развивается искривление позвоночника, сколиоз. Лечение вальгусной деформации — дело трудное и длительное, требует от родителей постоянного внимания и настойчивости. Постарайтесь убедить малыша в необходимости лечебных мероприятий, придав им вид игры, создайте устойчивую привычку. Ребенок должен избегать длительного стояния, особенно с широко расставленными ногами. Стоять таким образом вредно, так как это усиливает отклонение колен вовнутрь и отведение стоп кнаружи. Зато при сомкнутых ногах тяжесть тела падает через середину коленного сустава на наружный край стопы, назначение которого — нести тяжесть тела. Необходимо периодически давать отдых ногам, воздерживаться от длительной ходьбы и продолжительных игр стоя. Во время прогулок следует носить специально подобранную ортопедическую обувь со скошенными кнаружи каблуками или корригирующими стельками. Но вопрос о ношении такой обуви должен решать врач-ортопед. В любом случае обувь должна быть удобной, новой (нельзя донашивать чужую обувь) и обязательно с жестким задником. Дома, если нет необходимости носить ортопедическую обувь постоянно, лучше ходить босиком, чтобы тренировать мышцы стопы. Летом так же очень полезно ходить босиком по песку, гальке, траве, предоставляя стопам и пальцам свободу движений. В случае значительных деформаций ног применяется лечение ортопедическими шинами, корригирующими укладками, хирургическое лечение. Стабильность и нормальное функционирование коленного и голеностопных суставов зависит от состояния окружающих мышц. С помощью массажа и специально подобранных упражнений укрепляются ослабленные и растянутые мышцы, расслабляются излишне напряженные. Массаж проводится курсами по 12-20 процедур, ежедневно или через день, с перерывами между курсами 2-4 недели. Интенсивность массажа постепенно увеличивается к середине курса. Необходимо избегать резких, болезненных движений, у ребенка должно оставаться приятное ощущение после массажа.</p> <p>1.7Варусная деформация ног.Варусное (О-образное) искривление ног определяется у стоящего с плотно сжатыми стопами ребенка, если его колени отклонены кнаружи и между ними имеется промежуток, по величине которого можно судить о величине деформации. Основной причиной О-образных ног является рахит. Однако, этот дефект может быть и у практически здоровых детей, которым разрешили стоять и ходить слишком рано, т. е. тогда, когда тяжесть тела представляла еще чрезмерную нагрузку для слишком податливых костей ребенка. Особенно страдают дети полные и тяжелые. При варусной деформации происходит неравномерное развитие коленного сустава. Увеличение наружного мыщелка бедренной кости и уменьшение внутреннего приводит к сдавливанию внутреннего мениска, суставная щель становится шире с наружной стороны и уже — с внутренней. Растягиваются связки, укрепляющие коленный сустав, особенно с наружной стороны. Кости голени часто искривлены выпуклостью кнаружи. В тяжелых случаях происходит ротация (поворот) бедра кнаружи, а голени (ее нижней трети) — кнутри. Стопы приобретают плосковарусную установку: пятки отклонены вовнутрь, передние отделы стоп — тоже. Развивается косолапость. Ребенок не разгибает полностью колени, что заметно, если посмотреть на него сбоку. Лечить О-образное искривление ног надо обязательно, так как в запущенных случаях нарушается походка, ребенок часто падает, быстро устает. Страдает позвоночник: появляются различные нарушения осанки, возможен сколиоз. Лечение длительное и настойчивое под контролем врача-ортопеда, может в значительной степени уменьшить деформацию костей и суставов, нормализовать тонус мышц и в конечном счете привести к полному излечению. Детский организм очень пластичен, все в нем растет и изменяется, поэтому консервативный метод лечения особенно эффективен. В этот метод обязательно входят (в легких случаях является основой) массаж и лечебная гимнастика. Ортопедическая обувь подбирается с учетом рекомендаций врача: она должна быть новой, не разношенной, с жестким задником, хорошо фиксировать голеностопный сустав. Применяется скошенный кнутри каблук или ортопедические стельки, сделанные по индивидуальному заказу. Дома не следует носить мягкие шлепанцы и войлочные тапки, лучше ходить босиком, давая возможность развиваться мелким мышцам стопы. В тяжелых случаях применяют корригирующие укладки во время сна и ношение специальной обуви постоянно. Всем детям необходимо делать специальный массаж и заниматься с ними лечебной гимнастикой.</p> mybb@mybb.ru (orthoped) Tue, 12 Feb 2008 04:10:23 +0300 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=3#p3 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=2#p2 <p>«Ариель—комфорт ортопедия» — ортопедический центр в Израиле<br />Официальный сайт: wwwariel-orthopedic.co.il </p> <p>--------------------------------------------------------------------------------</p> <p>Координаты </p> <p>Раанана, ахуза 124.здание маккаби <br />Телефон: 09-7456772 <br />Отправить e-mail <br />Время работы: показать закрыть </p> <p>Вс: с 07:00 до 19:00 <br />Пн: с 07:00 до 19:00 <br />Вт: с 07:00 до 19:00 <br />Ср: с 07:00 до 19:00 <br />Чт: с 07:00 до 19:00 <br />Пт: с 07:00 до 19:00 <br />Сб: выходной </p> <p>Дополнительная информация </p> <p>все кто хочет сделать ортопедические стельки в израиле.советую хорошую лабораторию по изготовления <br />&#1488;&#1512;&#1497;&#1488;&#1500; &#1511;&#1493;&#1502;&#1508;&#1493;&#1512;&#1496; — &#1488;&#1493;&#1512;&#1496;&#1493;&#1508;&#1491;&#1497;&#1492;.. <br />&#1512;&#1506;&#1504;&#1504;&#1492;, &#1512;&#1495;' &#1488;&#1495;&#1493;&#1494;&#1492; 118 &#1512;&#1506;&#1504;&#1504;&#1492;, &#1512;&#1495;' &#1488;&#1495;&#1493;&#1494;&#1492; 124 <br />(&#1502;&#1493;&#1500; &#1489;&#1504;&#1511; &#1491;&#1497;&#1505;&#1511;&#1493;&#1504;&#1496;) (&#1489;&#1504;&#1497;&#1497;&#1503; &#1502;&#1499;&#1489;&#1497;) <br />&#1496;&#1500;': 09-7423143 &#1496;&#1500;': 09-7456772 « &#1488;&#1512;&#1497;&#1488;&#1500; &#1488;&#1493;&#1512;&#1496;&#1493;&#1508;&#1491;&#1497;&#1492; &#1502;&#1514;&#1511;&#1491;&#1502;&#1514;<br />&#1512;&#1506;&#1504;&#1504;&#1492;, &#1512;&#1495;' &#1488;&#1495;&#1493;&#1494;&#1492; 118 &#1512;&#1506;&#1504;&#1504;&#1492;, &#1512;&#1495;' &#1488;&#1495;&#1493;&#1494;&#1492; 124 <br />(&#1502;&#1493;&#1500; &#1489;&#1504;&#1511; &#1491;&#1497;&#1505;&#1511;&#1493;&#1504;&#1496;) (&#1489;&#1504;&#1497;&#1497;&#1503; &#1502;&#1499;&#1489;&#1497;) <br />&#1496;&#1500;': 09-7423143 &#1496;&#1500;': 09-7456772 </p> <p>Кто мы ? <br />«ариель-комфорт ортопедия»....ортопедический центр в израиле.... раннана.... ул.ахуза 124....ариель комфорт ортопедия...наш телефон для контактов .09-7456772. Мы, ортопеды-травматологи, сотрудники кафедры травматологии и ортопедии . «ариель-комфорт ортопедия».Рады Вас приветствовать . </p> <p>Мы специализируемся на оперативном и консервативном лечении различных заболеваний стопы,оказании квалифицированной ортопедической и ортезной помощи. ..Основными направлениями нашей работы являются:</p> <p>- Консультации взрослых и детей по заболеваниям стопы <br />- Консультации взрослых и детей по вопросам ортопедии и травматологии. <br />- Консервативное лечение плоскостопия у взрослых. <br />- Консервативное лечение плосковальгусной стопы у детей. <br />- Изготовление индивидуальных стелек-супинаторов для обычной и модельной обуви. <br />- Оперативное лечение Hallux Valgus. Изготовление индивидуальных стелек. «Ариель—комфорт ортопедия» — ортопедический центр обладают большим стажем и многолетним опытом в данной отрасли. Ортопедические изделия<br />Пояса (бандажи) для спины, эластичные носки, воротники, силиконовые прокладки для пальцев, различные напятники, бандажи для грыжи, колодки для рук, сидения «Доктор Гав», ортопедические подушки, вращающиеся резинки и т.д.<br />Магазин также предлагает ассортимент ортопедической обуви производства ведущих фирм: «Нью Баланс», «Моран», «Лейди Комфорт» ..док ф. флекс и т.п.</p> <p>Реабилитационные изделия<br />Палки для ходьбы: телескопические, складные, анатомические палки, палки для коляски, палки с тремя и четырьмя точками опоры, приспособления для ходьбы (ходунки), складные и нескладывающиеся, с колесами и без; перила для ванной, приспособления для поднятия унитаза, подушки с отверстием для сидения, палки для опоры, тесто и ленты для тренировки кисти руки, силиконовые мячики, резинки для костылей и т.п.</p> <p>«Ариель—комфорт ортопедия» — ортопедический центр предоставляет следующие скидки для членов различных больничных касс, как перечислено ниже:</p> <p>Больничная касса «Клалит» — супинаторы со скидкой для обладателей страховки «Клалит Мушлам» , по прейскуранту «Клалит Мушлам», и аксессуары со скидкой в 85% соответственно соглашения о скидках с «Клалит Мушлам».</p> <p>Больничная касса «Макаби» — аксессуары и супинаторы со скидкой для застрахованных по программе «Маген Захав» или «Маген Кесеф» по прейскуранту страховок.со скидкой в 85%</p> <p>Больничная касса «Меухедет» — скидки на супинаторы, соответственно соглашению с кассой о скидках.</p> <p>Магазин сертифицирован Министерствами Здравоохранения, Обороны и Финансов на обслуживание и предоставление скидок для инвалидов, имеющих льготы, предоставляемые этими министерствами, включая инвалидов Армии Обороны Израиля (Цахал).</p> <p>«Ариель—комфорт ортопедия» — ортопедический центр обладает стандартом Техниона и сертификатом Министерства Здравоохраниения – Национального института конечностей имени Луиса. <br />Индивидуальные супинаторы изготавливаются строго с учетом индивидуальных особенностей стопы человека, в зависимости от вида деформации и цели применения. При их изготовлении необходимо строго придерживаться специальной методики. Стопа пациента устанавливается на специальный ортопедический пенопласт. Врач-ортопед устанавливает стопу в физиологическое положение. При классическом плоскостопии этого можно достичь при помощи наружной ротации голени и выведения пяточной кости из пронационного положения. При такой установке стопы внутренний продольный свод, уплощение которого вызывает продольное плоскостопие, принимает нормальные очертания. <br />Стопа пациента аккуратно погружается в пенопласт, который, сминаясь, принимает ее форму. При не соблюдении условий методики можно получить патологический отпечаток стопы. Желательно, получить отпечаток с первого раза, так как повторные манипуляции на первом неудачном отпечатке могут привести к неточностям. <br />Полученный отпечаток, ортопед-техник заливает гипсовой кашицей, которая, застывая, приобретает форму стопы. По полученному гипсовому слепку моделируется стелька. Это позволяет прицельно расположить и смоделировать продольный и поперечный своды стопы, а также произвести коррекцию пронации пятки, чем обеспечивается повышенный комфорт и полноценная ортопедическая коррекция.</p> <p>- Оперативное лечение сложных деформаций стопы. <br />- Эндопротезирование коленного сустава. <br />- Эндопротезирование тазобедренного сустава. </p> <p>Немаловажное значение в нашей работе занимает научное направление. Совместно с кафедрой травматологии и ортопедии .проводятся научные исследования по различным направлениям ортопедии и травматологии. </p> <p>Сотрудниками компании «ариель-комфорт ортопедия» написаны и успешно защищены кандидатские диссертации по темам: «Выбор оптимального оперативного лечения вальгусной деформации стопы», «Эндопротезирование коленного сустава оригинальным эндопротезом», «Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальными эндопротезами с керамической парой трения». </p> <p>Мы тесно сотрудничаем с ортопедами-травматологами США, Франции и германии. Оказание ортопедической помощи на уровне мировых стандартов является приоритетом нашей работы....Диагностика <br />Общеизвестно, что между распределением давления под стопой в процессе ходьбы и возникновением хронических болей в суставах и позвоночнике существует прямая взаимосвязь. </p> <p>Кроме стандартных методов обследования стопы, включающих в себя анализ распределения давления при помощи отпечатка стопы пациента на стекле или бумаге, мы применяем компьютерное обследование стопы. Возникшая потребность в получении более точных результатов и возросшие технические возможности привели к созданию компьютерных методов и средств диагностики.</p> mybb@mybb.ru (orthoped) Tue, 12 Feb 2008 04:07:56 +0300 https://orthoped.7li.ru/viewtopic.php?pid=2#p2